Kolektivno zdravstveno osiguranje lica za slučaj težih bolesti je vrsta zdravstvenog osiguranja koja obezbjeđuje isplatu novčane naknade u slučaju dijagnoze teže bolesti i izvršene hirurške intervencije.
Namijenjeno je poslodavcima, organizacijama, institucijama i drugim pravnim licima, koji na ovaj način svojim zaposlenima, korisnicima usluga, članovima i njihovim porodicama obezbjeđuju dodatnu sigurnost u svakodnevnom životu.
Osiguranje za slučaj hirurških intervencija osiguranicima obezbjeđuje jednokratnu novčanu naknadu u slučaju jedne od velikog broja hirurških intervencija, a među njima:
Ove naknade se isplaćuju direktno osiguraniku, nakon ustanovljene dijagnoze teže bolesti ili obavljene hirurške intervencije.
Novčana naknada u visini procentualnog dijela sume osiguranja kojom osigurano lice raspolaže nakon isplate može poslužiti:
Osigurano lice slobodno raspolaže novcem, a isplata novčane naknade ne zavisi od troškova liječenja ili obavljanja hirurške intervencije (operacije) osiguranog lica, pa nije potrebno pravdati troškove da bi isplata bila izvršena.
Osiguranje ne pokriva teže bolesti koje su ustanovljene u trenutku potpisivanja ugovora, odnosno bolesti od kojih osigurano lice već boluje, niti hirurške intervencije za koje je ranije utvrđena potreba ili su bile izvršene prije početka osiguranja.
Osigurano lice koje je u toku perioda osiguranja prijavilo neku težu bolest i dobilo naknadu, ima pravo i na 40% sume osiguranja za slučaj hirurške intervencije ukoliko se hirurškoj intervenciji podvrgava u cilju liječenja već prijavljene teže bolesti.
Novčana naknada u visini procentualnog dijela sume osiguranja isplaćuje se najduže u roku od 14 dana od dana podnošenja prijave osiguranog slučaja, odnosno od dana kada je Generali Osiguranje Montenegro primilo kompletiranu dokumentaciju i utvrdilo postojanje obaveze.
